Que los pacientes con cáncer reciban un tratamiento respaldado por la mejor evidencia científica disponible, y que este se aplique de manera estandarizada, independientemente del equipo médico que lo atienda, es uno de los propósitos de la alianza entre el Hospital Universitario Nacional de Colombia (HUN) y el Instituto Nacional de Cancerología (INC).
El acuerdo permitirá desarrollar 5 nuevos estándares clínicos, además de impulsar investigaciones conjuntas y modelos de atención más eficientes.
El convenio permitirá llevar al INC la metodología de Estándares Clínicos Basados en la Evidencia (ECBE), desarrollada por el HUN junto con la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL).
Estos estándares traducen la evidencia científica disponible en recomendaciones concretas para la atención de los pacientes, con el propósito de reducir diferencias innecesarias en la práctica médica, evaluar los resultados y hacer un uso más eficiente de los recursos.
El INC será el primer hospital del país con el que el HUN compartirá esta metodología. Juan Sebastián Castillo, director de Investigación e Innovación del HUN, explica que ambas instituciones tienen un propósito común: poner la ciencia al servicio de los pacientes.
“Para nosotros es un orgullo que el INC sea el primer hospital del país con el que compartiremos nuestro programa de ECBE, una metodología que forma parte de nuestra práctica cotidiana y que ahora fortalecerá el trabajo conjunto”, afirma.
La alianza también abre la posibilidad de integrar nuevos servicios, desarrollar proyectos de investigación y consolidar una red de cooperación entre instituciones de alta complejidad que tenga impacto directo en la atención de los pacientes.
Menos diferencias en la atención
Uno de los problemas que busca enfrentar este modelo es la variabilidad clínica, es decir que ante una misma condición de salud puedan existir diferencias en las decisiones o los tratamientos que recibe un paciente.
El doctor Óscar Alonso Dueñas, director general del HUN, señala que avanzar hacia estándares sustentados en evidencia científica permite unificar criterios de atención y evaluar tanto sus resultados como su costo-efectividad.
“Los estándares clínicos buscan no solo definir cuál es la mejor práctica, sino lograr que todos los equipos de salud se adhieran a ella, medir sus resultados y evaluar permanentemente su costo-efectividad para generar mayor valor para los pacientes y para la sociedad”, agrega.
Para el directivo, este trabajo también responde a otro desafío del sistema de salud colombiano: superar la fragmentación entre instituciones y avanzar hacia redes hospitalarias colaborativas.
“Uno de los grandes problemas del país es que cada institución trabaja de manera aislada e incluso compite con quienes deberían ser sus aliados. Nuestro propósito es construir redes hospitalarias colaborativas en las que el conocimiento y la experiencia se compartan para beneficiar a los pacientes y hacer un uso más eficiente de los recursos”, expresa.
Desde el Instituto, la alianza se entiende además como una oportunidad para acelerar la adopción de protocolos clínicos construidos colectivamente.
La médica Carolina Wiesner Ceballos, directora general del INC, resalta que el convenio recoge varios años de trabajo conjunto entre las instituciones. “Tenemos la obligación de ser más eficientes y responder a la crisis actual del sistema de salud mediante procesos colaborativos. La metodología desarrollada por el Hospital constituye una innovación para construir protocolos clínicos de manera participativa, involucrando especialistas, docentes y médicos en formación en la revisión crítica de la evidencia científica”, afirma.
Según la directora, este modelo no solo contribuye a mejorar la calidad de la atención, sino que además fortalece la formación del talento humano y facilita que los protocolos clínicos lleguen más rápidamente a la práctica institucional.
Investigación conjunta en vez de competir por recursos
La cooperación también se extenderá a la investigación. Álvaro Quintero Posada, director técnico del Centro de Investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+i) del INC, señala que las dos instituciones buscarán impulsar convocatorias conjuntas que integren sus capacidades y eviten competir por recursos limitados para investigar problemas comunes.
Como parte de la puesta en marcha del convenio, el Comité de Ética del INC avanza en el aval de las dos condiciones clínicas con las que comenzará la implementación de los ECBE en esa institución.
El HUN ya cuenta con estándares para mieloma múltiple, cáncer de tiroides y cáncer de colon. Con el nuevo convenio se desarrollarán cinco ECBE adicionales, ampliando esta metodología en la atención oncológica.
Así, además de compartir conocimiento, el acuerdo busca que la cooperación entre dos instituciones públicas de alta complejidad se traduzca en mejores decisiones clínicas, investigación conjunta y una atención más homogénea para los pacientes con cáncer.